2012년부터 정부가 의료기관 해위진출을 위해 제도개선 및 금융지원을 강화하면서 2013년 의료기관의 해외진출 건수가 크게 증가했다. 하지만 지난해 이들 의료기관 중 21%가 철수했거나 철수할 예정인 것으로 나타났다.
진출국가의 규제, 기준 등에 대한 정보가 부족하고 자본조달이 어렵기 때문이다. 또, 의료기관의 운영 역량 부족, 낮은 인지도 등도 해외진출에 장애가 되고 있다. 이를 해결하기 위해 정부의 전방위적 지원과 해외진출 의료기관의 다양한 사업모델 구축이 필요하다는 분석이 나왔다.
한국수출입은행 해외경제연구소 산업연구팀 이미혜 책임연구원이 의료기관 해외진출 현황을 분석한 보고서(‘의료기관의 해외진출 현황 및 시사점’)를 살펴보면, 2009년 49개였던 해외진출 의료기관이 2013년 111개로 크게 늘었다.
하지만, 현재 이들 111개 의료기관 중 23곳이 철수했거나 철수할 예정이라는 것이 이 연구관의 설명이다. 현지화 실패로 인한 낮은 수익성, 현지 파트너와의 불화 등이 그 이유다.
해외진출 실패 사례들을 살펴보면, 상해에 진출한 예메디컬센터는 성형기술과 고급 인테리어로 중국 상류층을 공략했지만 적자가 누적돼 공동출자 파트너에 경영권을 넘겨줬다. SK는 2004년 베이징에 진출(SK아이캉 병원)했지만 현지 파트너와 마찰, 현지화 실패로 2009년 지분을 매각했다.
UAE 기업과 공동으로 ‘두바이 메디컬센터’를 설립한 삼성의료원은 영업부진으로 2013년 두바이에서 철수했다.
이렇듯 의료기관의 해외진출이 쉽지만은 않다. 각국의 규제 정보 부족, 자본조달·역량 부족 등 장애요인이 곳곳에 산재해 있다는 것이 이 연구원의 설명이다.
아직까지 의료기관들은 각국의 의료법, 세법, 외국인투자법 등에 대한 정보가 부족한 실정이다. 또, 국내 의사 면허를 공식적으로 인정하는 국가가 없어 현지 면허를 취득해야 한다.
법·기준을 만족해 해외에 진출을 하더라도 자본력을 갖춘 현지 외국계 병원과의 경쟁에서 우위를 차지하기가 어렵다. 국내 의료법인이 해외에 투자하는 경우 출자한도, 채무보증, 수익금 사용 등에 제약이 있어 자본조달이 어렵기 때문이다.
이 연구관은 “해외진출을 시도하는 의료법인들이 자본조달에 부담을 느끼고 있어 보바스기념병원의 ADI헬스케어처럼 병원장 개인이 별도의 법인을 설립한 후 해외사업을 추진하고 있는 실정”이라며 “손익분기점 도달까지 최소 3년이 걸리기 때문에 자본력 확보가 절실하다”고 말했다.
또, 국내 의료기관은 내수중심으로 사업을 운영해 왔기 때문에 해외 사업에 있어서는 개발 및 운영 역량이 낮은 수준이다.
현재 한국 의료기관의 해외진출은 초기단계로, 이런 진입장벽을 해소하기 위해서는 정부의 전방위 지원이 필수라고 이 연구관은 주장했다.
이 연구관은 “한국 의사면허가 해당국에서 통용되거나 한국 의사 면허 소지자가 현지 면허를 쉽게 취득할 수 있도록 외교적 노력이 필요하다”며 “내수 중심의 사업구조로 인해 해외 진출 경험이 부족한 의료기관들을 대상으로 사업 발굴, 기획, 금융자문 등을 제공하는 전담기관이 필요하다”고 말했다.
이 연구관은 해외 자금조달을 위한 정책금융 지원의 필요성도 강조했다. 정책금융 지원이 초기 마중물 역할을 수행해 이후 상업금융기관의 참여를 유도할 수 있다는 것이다.
또, 단순히 경영을 통해 투자금을 회수하려는 사업모델에서 탈피, 종합상사·건설사를 동반해 민관협력사업(PPP사업)에 참여하고 신도시 개발과 연계하는 등 다양한 사업모델을 구축할 필요가 있다고 조언했다.
이 연구관은 “프로젝트의 기획·발굴, 컨소시엄 구성, 건설, 금융조달 등의 역량을 지닌 종합상사, 건설사와 동반진출하면 해외사업 위험을 줄일 수 있다”며 “현지 네트워크 또는 고정고객을 확보한 기업과의 협력을 통해 낮은 인지도를 극복하고 안정적인 수익기반을 창출할 수 있다”고 말했다.
그러면서 “일반 진료과목은 현지병원 또는 현지에 이미 진출한 해외 병원과의 경쟁에서 우위를 점하기 어렵다”며 “전문성 있는 분야를 중심으로 의료기관을 차별화 할 필요가 있다”고 덧붙였다.
-대한민국 의학전문지 헬스코리아뉴스-
