“챔픽스 복용...자살충동 유발 가능성”
“챔픽스 복용...자살충동 유발 가능성”
식약청, “금연하려다 사람 다쳐서는 안돼” 각별한 주의 당부
  • 배병환 기자
  • admin@hkn24.com
  • 승인 2008.02.11 18:06
  • 댓글 0
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【헬스코리아뉴스】화이자사의 금연보조제 챔픽스(성분명 주석산바레니클린)에 대한 경고가 한층 강화됐다.

식품의약품안전청은 11일 ‘챔픽스정’에 대한 전문가와 소비자들의 사용상 주의를 촉구하기 위해 ‘허가사항(사용상의 주의사항) 중 경고항목’에 ‘이 약물을 복용할 경우 행동변화, 우울증, 자살관념, 자살행동 등 중대한 정신신경계 유해사례가 발생할 수 있다는 내용을 반영키로 했다고 밝혔다. 이는 사용상 주의사항 중 이상반응항목에만 반영된 유해사례를 경고항목으로 강화한 것이다.

식약청은 12일 오전 중으로 의·약사 및 소비자에 안전성서한을 보내 챔픽스를 투여하기 전에 반드시 환자의 정신신경계 질환 병력을 확인하고 환자의 기분이나 행동변화에 대해 모니터하는 등 주의해줄 것을 당부할 방침이다.

식약청의 이번조치는 미국 FDA에서 자국에서 보고된 시판 후 유해사례를 분석한 결과 다수의 정신신경계 유해사례가 확인됨에 따른 것이다.

식약청 관계자는 “아직 인과관계는 불분명하지만 국내에서도 챔픽스를 복용한 이 후 자살한 사례가 1건 보고된 바 있다”며 “금연을 하려다 사람이 다치는 일이 일어나서는 안될 것”이라고 말했다.

앞서 식약청은 올해 1월10일자로 챔픽스의 제품설명서(‘사용상의 주의사항’ 중 ‘이상반응’ 항)에 ‘약을 복용하는 동안 금연을 시도한 환자들에서 우울증, 초조, 행동변화, 자살관념, 자살이 보고된 바 있다.’는 내용을 반영하도록 지시한 바 있다.

챔픽스는 국내에서 한국화이자가 챔픽스정0.5mg과 챔픽스정1mg을 수입·판매하고 있다.

의 약 품 안 전 성 서 한 (Dear Healthcare Professional Letter)
 

○ 대상품목
- 국내 허가품목 : 챔픽스정0.5mg, 챔픽스정1mg (한국화이자)
- 성분명 : 주석산바레니클린
- 효능·효과 : 금연치료의 보조요법
○ 안전성 정보
- 미국 FDA에서 동 품목 복용 후 자살관념, 자살행동 등 중대한 정신신경계 유해사례가 다수 발생함에 따라 제품설명서에 동 유해사례 경고 강화
- 美FDA는 동 품목 투여 전에 환자의 정신신경계 질환 병력을 확인하고 환자의 기분·행동변화에 대해 모니터하는 등 주의당부

의사, 약사, 소비자 여러분께
최근 미국 FDA는 금연보조제 “챔픽스정”으로 인한 시판후 유해사례(부작용) 분석 결과 행동변화, 우울증, 자살관념, 자살행동 등 중대한 정신신경계 유해사례가 보고됨에 따라 해당품목에 대한 경고를 강화하는 한편, 의약전문인으로 하여금 동 품목을 투여하기 전에 반드시 환자의 정신신경계 질환 병력을 확인하고 환자의 기분이나 행동변화에 대해 모니터하는 등 주의를 당부하였습니다.
우리나라의 경우 아직 인과관계는 불분명하지만 동 의약품 복용 후 자살한 사례가 1건 당뇨병, 고혈압, 결핵 등 합병증을 가진 61세 남성환자로 약 1개월 동안 챔픽스 복용 후 자살(‘07.12.20. 보고)
보고된 바 있으며, 우리청은 ‘08.1.10자로 해당품목 허가사항(사용상의 주의사항)에 ‘인과관계 평가가 가능하지는 않으나, 이 약을 복용하는 동안 금연을 시도한 환자들에서 우울증, 초조, 행동변화, 자살관념, 자살이 보고된 바 있다.’는 내용을 반영한 바 있습니다.
국내에는 현재 한국화이자사 챔픽스정0.5mg, 챔픽스정1mg 등 2개품목이 수입·판매되고 있습니다.
우리청은 금번 미국 FDA의 안전성 조치에 따라 다음과 같이 조치하고자 하오니, 의약전문인 및 소비자께서는 동 조치내용 및 당부사항에 각별 유의하여 주시기 바랍니다.
<우리청 조치내용 및 당부사항>
▢ 대상의약품 : “챔픽스정0.5mg”, “챔픽스정1mg”
▢ 주요 내용
○ 제품설명서에 정신신경계 유해사례에 대한 경고 강화
- 제품설명서 ‘경고 항’에 자살관념, 자살충동 등 위험 반영
○ 의약전문인에 대한 권고 및 고려사항
- 의·약사, 보호자 등은 이 약을 복용하는 환자의 중대한 정신신경계 유해사례(기분 및 행동변화, 자살관념, 자살 등)에 대해 주의깊게 관찰해야 함
▸ 이 약 투여로 인한 정신신경계 유해사례는 정신질환을 가지고 있던 사람들 뿐 아니라 질환이 없던 사람들에게서도 발생함
- 정신분열병, 양극형장애 및 주요우울장애 같은 중대한 정신질환을 가진 일부환자들은 이 약을 복용할 경우 기존 질환의 악화가 일어날 수 있음
▸ 이러한 환자들은 이 약의 시판전 임상시험에 참여하지 않아 안전성과 유효성이 확립되지 않음
- 이 약의 유효성에 대한 근거가 분명하기는 하지만 안전성 문제에 대해서도 고려해야 하며 이러한 유해사례 발생 위험에 대해 환자에게 경고해야 함
○ 환자에 대한 정보사항
- 환자들은 복용을 시작하기 전에 의·약사에게 자신의 정신신경계 질환 병력에 대해 알려야 함
▸ 이 약 복용으로 정신신경계 질환의 악화나 재발의 우려가 있음
- 자살관념, 자살충동, 우울한 기분 등 자신의 기분 및 행동변화에 주의해야 하며, 이러한 유해사례를 경험할 경우 즉시 의사에게 알려야 함
- 또한 생생하고 이상한 꿈을 꾸거나 운전, 기계조작 능력 장애를 경험할 수 있음
* 처방의사는 위 내용에 대해 환자, 환자가족, 보호자 등과 함께 논의해야 함

끝으로, 동 건과 관련하여 궁금한 사항이 있거나 동 품목과 관련성이 의심되는 유해사례(부작용)를 인지하시는 경우에는 우리청(의약품관리팀, 전화 : 02-3156-8053, 팩스 : 02-3156-8071, 홈페이지 : http://www.kfda.go.kr 의약품등 유해사례 보고)에 알려 주시기 바랍니다. 감사합니다.

<우리청 조치내용 및 당부사항>
▢ 대상의약품 : “챔픽스정0.5mg”, “챔픽스정1mg”
▢ 주요 내용
○ 제품설명서에 정신신경계 유해사례에 대한 경고 강화
- 제품설명서 ‘경고 항’에 자살관념, 자살충동 등 위험 반영
○ 의약전문인에 대한 권고 및 고려사항
- 의·약사, 보호자 등은 이 약을 복용하는 환자의 중대한 정신신경계 유해사례(기분 및 행동변화, 자살관념, 자살 등)에 대해 주의깊게 관찰해야 함
▸ 이 약 투여로 인한 정신신경계 유해사례는 정신질환을 가지고 있던 사람들 뿐 아니라 질환이 없던 사람들에게서도 발생함
- 정신분열병, 양극형장애 및 주요우울장애 같은 중대한 정신질환을 가진 일부환자들은 이 약을 복용할 경우 기존 질환의 악화가 일어날 수 있음
▸ 이러한 환자들은 이 약의 시판전 임상시험에 참여하지 않아 안전성과 유효성이 확립되지 않음
- 이 약의 유효성에 대한 근거가 분명하기는 하지만 안전성 문제에 대해서도 고려해야 하며 이러한 유해사례 발생 위험에 대해 환자에게 경고해야 함
○ 환자에 대한 정보사항
- 환자들은 복용을 시작하기 전에 의·약사에게 자신의 정신신경계 질환 병력에 대해 알려야 함
▸ 이 약 복용으로 정신신경계 질환의 악화나 재발의 우려가 있음
- 자살관념, 자살충동, 우울한 기분 등 자신의 기분 및 행동변화에 주의해야 하며, 이러한 유해사례를 경험할 경우 즉시 의사에게 알려야 함
- 또한 생생하고 이상한 꿈을 꾸거나 운전, 기계조작 능력 장애를 경험할 수 있음
* 처방의사는 위 내용에 대해 환자, 환자가족, 보호자 등과 함께 논의해야 함

2008. 2. 12. 식품의약품안전청 의약품본부장 김영찬

 / 배병환기자



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