보험 약제 172개 품목 9월부터 약가 인하
보험 약제 172개 품목 9월부터 약가 인하
건강보험공단 “사용량-약가 협상으로 올해 447억 원 재정절감”
  • 임도이
  • admin@hkn24.com
  • 승인 2022.08.25 12:38
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[사진=헬스코리아뉴스 D/B] 건보공단
[사진=헬스코리아뉴스 D/B] 건보공단

전년 대비 인하금액 180억 원 증가[헬스코리아뉴스 / 임도이] 올해 사용량-약가 연동 협상에 따라 총 36개 제약사, 172개 품목의 약값이 오는 9월부로 일괄 인하된다. 

국민건강보험공단은 25일 “올해 제약회사와의 사용량-약가 협상을 통해 올해 총 447억 원의 재정을 절감한 것으로 나타났다”며 “사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상 결과, 52개 제품군(172개 품목)에 대한 협상을 모두 완료하고, 합의 약제의 약가는 9월 1일자로 일괄 인하될 예정”이라고 밝혔다.

사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상은 연 1회 실시한다. 전체 등재약제 약 2만 5000개 품목 중 협상에 의하지 않고 등재된 약제로 2021년도 의약품 청구금액이 2020년도 청구금액 대비 60% 이상 증가한 경우, 또는 10% 이상 증가하고 그 증가액이 50억 원 이상인 경우에 재정위험을 분담하는 차원에서 제약사와 공단이 협상을 통해 약가를 인하하는 제도이다. 

올해 협상은 보험 재정에 영향이 큰 약제의 사후관리 강화를 위해 지난 4월 협상대상 선정 제외 기준 변경 관련 지침 개정 후 이뤄진 첫 협상으로, 지침 개정으로 인한 실제 재정 절감 효과에 대한 관심이 높았다고 공단은 설명했다.

금년도 재정 절감액인 447억 원은 전년도 267억 대비 약 180억 원(67%) 이상 증가한 수치로 2006년 제도 도입 후 역대 최대 수치이다. 여기에 협상기간을 전년 대비 1개월 앞당김으로써 조기 약가 인하에 따른 추가 재정 절감도 약 35억 원 이상 될 것으로 예상된다.

산술평균가 미만 제외 규정 변경으로 인해 10개 제품군(42개 품목)이 협상 대상으로 추가되었고, 이들 약제의 평균 청구액은 162억 원으로 재정에 대한 영향력이 큰 약제의 산입이 증가했다.

또한, 청구금액 20억원 미만으로 기준을 상향 조정한 결과 재정영향이 적은 청구금액 소액 약제 9개 제품군(14개 품목)이 협상 대상에서 제외되어 효율적인 제도 운영 및 중소 제약사의 어려움 해소에도 기여했다고 공단은 평가했다.

공단 정해민 약제관리실장은 “인구 고령화 및 고가 신약의 급여 등재 등으로 약품비 지출이 급증하고 있어, 약가 사후관리에서의 핵심적 역할을 하는 사용량-약가 연동 협상의 중요성이 증가하고 있다”며 “재정절감액의 증가는 효율적 약가협상과 지침 개정 등의 결과이며, 앞으로도 공단은 약가 사후관리 기능을 더욱 강화하기 위해 노력하겠다”고 말했다.

<사용량-약가 연동 ‘유형 다’ 협상으로 약가 인하된 36개 제약사 및 172개 품목 현황>

품목 연번

제품명

업체명

1

파미레이300주사액(이오파미돌)_(18.36g/30mL)

동국생명과학(주)

2

파미레이300주사액(이오파미돌)_(30.6g/50mL)

동국생명과학(주)

3

파미레이300주사액(이오파미돌)_(61.2g/100mL)

동국생명과학(주)

4

파미레이300주사액(이오파미돌)_(79.56g/130mL)

동국생명과학(주)

5

파미레이300주사액(이오파미돌)_(91.8g/150mL)

동국생명과학(주)

6

파미레이300주사액(이오파미돌)_(306g/500mL)

동국생명과학(주)

7

파미레이370주사액(이오파미돌)_(22.656g/30mL)

동국생명과학(주)

8

파미레이370주사액(이오파미돌)_(37.76g/50mL)

동국생명과학(주)

9

파미레이370주사액(이오파미돌)_(75.52g/100mL)

동국생명과학(주)

10

파미레이370주사액(이오파미돌)_(94.4g/125mL)

동국생명과학(주)

11

파미레이370주사액(이오파미돌)_(113.28g/150mL)

동국생명과학(주)

12

파미레이370주사액(이오파미돌)_(377.6g/500mL)

동국생명과학(주)

13

파미레이250주사액(이오파미돌)_(25.5g/50mL)

동국생명과학(주)

14

파미레이250주사액(이오파미돌)_(51g/100mL)

동국생명과학(주)

15

파미레이250주사액(이오파미돌)_(76.5g/150mL)

동국생명과학(주)

16

쎄렉스타캡슐200mg(세레콕시브)_(0.2g/1캡슐)

(주)이든파마

17

쎄렉스타캡슐100mg(세레콕시브)_(0.1g/1캡슐)

(주)이든파마

18

에소프라정40밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물)_(43.38mg/1정)

(주)이든파마

19

에소프라정20밀리그램(에스오메프라졸마그네슘이수화물)_(21.69mg/1정)

(주)이든파마

20

로수반정10mg(로수바스타틴칼슘)_(10.4mg/1정)

(주)이든파마

21

로수반정20mg(로수바스타틴칼슘)_(20.8mg/1정)

(주)이든파마

22

로수반정5mg(로수바스타틴칼슘)_(5.2mg/1정)

(주)이든파마

23

루피어데포주3.75밀리그램(류프로렐린아세트산염)_(3.75mg/1병)(용제부:앰플)

(주)대웅제약

24

루피어데포주3.75밀리그램(류프로렐린아세트산염)_(3.75mg/1병)(용제부:프리필드시린지)

(주)대웅제약

25

액시드캡슐150밀리그람(니자티딘)_(0.15g/1캡슐)

(주)대웅제약

26

크레젯정10/10밀리그램_(1정)

(주)대웅제약

27

크레젯정10/20밀리그램_(1정)

(주)대웅제약

28

크레젯정10/5밀리그램_(1정)

(주)대웅제약

29

듀카브정60/10밀리그램_(1정)

보령제약(주)

30

듀카브정60/5밀리그램_(1정)

보령제약(주)

31

듀카브정30/10밀리그램_(1정)

보령제약(주)

32

듀카브정30/5밀리그램_(1정)

보령제약(주)

33

그로트로핀투주(재조합인성장호르몬)_(4I.U/1병)

동아에스티(주)

34

그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(4I.U/0.5mL)

동아에스티(주)

35

그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(12I.U/1.5mL)

동아에스티(주)

36

그로트로핀투주사액(재조합인성장호르몬)_(16I.U/2mL)

동아에스티(주)

37

그로트로핀투주사액카트리지(재조합인성장호르몬)_(20I.U/1.8mL)

동아에스티(주)

38

슈가메트서방정2.5/500밀리그램_(1정)

동아에스티(주)

39

슈가메트서방정2.5/850밀리그램_(1정)

동아에스티(주)

40

슈가메트서방정5/1000밀리그램_(1정)

동아에스티(주)

41

종근당글리아티린연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

(주)종근당

42

한미탐스오디정0.2밀리그램(탐스로신염산염)_(0.2mg/1정)

한미약품(주)

43

한미탐스오디정0.4밀리그램(탐스로신염산염)_(0.4mg/1정)

한미약품(주)

44

로수젯정10/10밀리그램_(1정)

한미약품(주)

45

로수젯정10/20밀리그램_(1정)

한미약품(주)

46

로수젯정10/5밀리그램_(1정)

한미약품(주)

47

로수젯정10/2.5밀리그램_(1정)

한미약품(주)

48

네오칸데정8밀리그램(칸데사르탄실렉세틸)_(8mg/1정)

(주)녹십자

49

네오칸데정16밀리그램(칸데사르탄실렉세틸)_(16mg/1정)

(주)녹십자

50

다비듀오정10/5밀리그램_(1정)

(주)녹십자

51

다비듀오정10/20밀리그램_(1정)

(주)녹십자

52

다비듀오정10/10밀리그램_(1정)

(주)녹십자

53

베스티딘정20밀리그램(파모티딘)_(20mg/1정)

제이더블유신약(주)

54

리바로정1밀리그램(피타바스타틴칼슘)_(1mg/1정)

제이더블유중외제약(주)

55

리바로정2밀리그램(피타바스타틴칼슘)_(2mg/1정)

제이더블유중외제약(주)

56

리바로정4밀리그램(피타바스타틴칼슘)_(4mg/1정)

제이더블유중외제약(주)

57

엔커버액_(200mL)(밀크맛)

제이더블유중외제약(주)

58

엔커버액_(200mL)(커피맛)

제이더블유중외제약(주)

59

엔커버액_(400mL)

제이더블유중외제약(주)

60

엔커버액_(200mL)(옥수수맛)

제이더블유중외제약(주)

61

엔테론정150밀리그람(포도씨건조엑스)_(0.15g/1정)

한림제약(주)

62

옴니파큐240주(이오헥솔)_(25.9g/50mL/병(PP))

지이헬스케어에이에스한국지점

63

옴니파큐300주(이오헥솔)_(6.47g/10mL/병)

지이헬스케어에이에스한국지점

64

옴니파큐300주(이오헥솔)_(25.88g/40mL)

지이헬스케어에이에스한국지점

65

옴니파큐300주(이오헥솔)_(32.35g/50mL)

지이헬스케어에이에스한국지점

66

옴니파큐300주(이오헥솔)_(64.7g/100mL)

지이헬스케어에이에스한국지점

67

옴니파큐300주(이오헥솔)_(12.94g/20mL/병)

지이헬스케어에이에스한국지점

68

옴니파큐350주(이오헥솔)_(75.5g/100mL)

지이헬스케어에이에스 한국지점

69

옴니파큐350주(이오헥솔)_(113.25g/150mL)

지이헬스케어에이에스 한국지점

70

옴니파큐350주(이오헥솔)_(377.5g/500mL)

지이헬스케어에이에스 한국지점

71

옴니파큐350주(이오헥솔)_(94.375g/125mL)

지이헬스케어에이에스한국지점

72

옴니파큐350주(이오헥솔)_(94.375g/125mL)

지이헬스케어에이에스한국지점

73

콘서타OROS서방정36밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(36mg/1정)

(주)한국얀센

74

콘서타OROS서방정54밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(54mg/1정)

(주)한국얀센

75

콘서타OROS서방정18밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(18mg/1정)

(주)한국얀센

76

콘서타OROS서방정27밀리그램(메틸페니데이트염산염)_(27mg/1정)

(주)한국얀센

77

라도바정10밀리그램(아토르바스타틴칼슘수화물)_(10.85mg/1정)

에이치엘비제약(주)

78

라도바정20밀리그램(아토르바스타틴칼슘수화물)_(21.7mg/1정)

에이치엘비제약(주)

79

글리티아연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

에이치엘비제약(주)

80

씨트로신서방정0.2밀리그램(탐스로신염산염)_(0.2mg/1정)

에이치엘비제약(주)

81

씨트로신서방정0.4밀리그램(탐스로신염산염)_(0.4mg/1정)

에이치엘비제약(주)

82

히알론점안액(히알루론산나트륨)_(5mg/5mL)

풍림무약(주)

83

히알론점안액(히알루론산나트륨)_(10mg/10mL)

풍림무약(주)

84

히알론점안액(히알루론산나트륨)_(6mg/6mL)

풍림무약(주)

85

히알론점안액0.3%(히알루론산나트륨)(1회용)_(1.05mg/0.35mL)

풍림무약(주)

86

히알론점안액(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.35mg/0.35mL)

풍림무약(주)

87

히알론점안액(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.45mg/0.45mL)

풍림무약(주)

88

히알론점안액0.3%(히알루론산나트륨)(1회용)_(1.35mg/0.45mL)

풍림무약(주)

89

히알론점안액0.15%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.675mg/0.45mL)

풍림무약(주)

90

리레카캡슐75mg(프레가발린)_(75mg/1캡슐)

한국휴텍스제약(주)

91

리레카캡슐150mg(프레가발린)_(0.15g/1캡슐)

한국휴텍스제약(주)

92

리레카캡슐25mg(프레가발린)_(25mg/1캡슐)

한국휴텍스제약(주)

93

리레카캡슐50mg(프레가발린)_(50mg/1캡슐)

한국휴텍스제약(주)

94

아빌리파이정5밀리그램(아리피프라졸)_(5mg/1정)

한국오츠카제약(주)

95

아빌리파이정10밀리그램(아리피프라졸)_(10mg/1정)

한국오츠카제약(주)

96

아빌리파이정15밀리그램(아리피프라졸)_(15mg/1정)

한국오츠카제약(주)

97

아빌리파이정2밀리그램(아리피프라졸)_(2mg/1정)

한국오츠카제약(주)

98

카노아연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

안국약품(주)

99

카노아정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1정)

안국약품(주)

100

라베톤정10밀리그람(라베프라졸나트륨)_(10mg/1정)

안국약품(주)

101

라베톤정20밀리그람(라베프라졸나트륨)_(20mg/1정)

안국약품(주)

102

휴메가연질캡슐(오메가-3-산에틸에스테르90)_(1g/1캡슐)

안국약품(주)

103

휴메가미니연질캡슐2그램(오메가-3-산에틸에스테르90)_(2g/80캡슐)

안국약품(주)

104

슈바젯정10/10밀리그램_(1정)

안국약품(주)

105

슈바젯정10/5밀리그램_(1정)

안국약품(주)

106

슈바젯정10/20밀리그램_(1정)

안국약품(주)

107

플라빅스정75밀리그람(클로피도그렐황산염)_(97.875mg/1정)

(주)한독

108

에포틴프리필드주10000IU/mL(재조합인에리스로포이에틴)_(10KI.U/1mL)

알보젠코리아(주)

109

에포틴프리필드주2000IU/0.5mL(재조합인에리스로포이에틴)_(2KI.U/0.5mL)

알보젠코리아(주)

110

에포틴프리필드주10000IU/mL(재조합인에리스로포이에틴)_(3KI.U/0.3mL)

알보젠코리아(주)

111

에포틴프리필드주10000IU/mL(재조합인에리스로포이에틴)_(4KI.U/0.4mL)

알보젠코리아(주)

112

에포틴프리필드주10000IU/mL(재조합인에리스로포이에틴)_(6KI.U/0.6mL)

알보젠코리아(주)

113

에포틴플러스프리필드주10000IU/mL(재조합사람에리스로포이에틴)_(3KI.U/0.3mL)

알보젠코리아(주)

114

에포틴플러스프리필드주10000IU/mL(재조합사람에리스로포이에틴)_(4KI.U/0.4mL)

알보젠코리아(주)

115

에포틴플러스프리필드주10000IU/mL(재조합사람에리스로포이에틴)_(6KI.U/0.6mL)

알보젠코리아(주)

116

에포틴플러스프리필드주10000IU/mL(재조합사람에리스로포이에틴)_(8KI.U/0.8mL)

알보젠코리아(주)

117

에포틴플러스프리필드주10000IU/mL(재조합사람에리스로포이에틴)_(10KI.U/1mL)

알보젠코리아(주)

118

에포틴플러스프리필드주2000IU/0.5mL(재조합사람에리스로포이에틴)_(2KI.U/0.5mL)

알보젠코리아(주)

119

로렐린데포주사(류프로렐린아세트산염)_(3.75mg/1병)

동국제약(주)

120

로렐린주사액(류프로렐린아세트산염)_(14mg/2.8mL)

동국제약(주)

121

자디앙듀오정5/1000밀리그램_(1정)

한국베링거인겔하임(주)

122

자디앙듀오정12.5/850밀리그램_(1정)

한국베링거인겔하임(주)

123

자디앙듀오정12.5/1000밀리그램_(1정)

한국베링거인겔하임(주)

124

자디앙듀오정12.5/500밀리그램_(1정)

한국베링거인겔하임(주)

125

자디앙듀오정5/500밀리그램_(1정)

한국베링거인겔하임(주)

126

자디앙듀오정5/850밀리그램_(1정)

한국베링거인겔하임(주)

127

리조덱플렉스터치주100단위/밀리리터_(1카트리지)

노보노디스크제약(주)

128

아토젯정10/20밀리그램_(1정)

한국엠에스디(유)

129

아토젯정10/40밀리그램_(1정)

한국엠에스디(유)

130

아토젯정10/80밀리그램_(1정)

한국엠에스디(유)

131

아토젯정10/10밀리그램_(1정)

한국엠에스디(유)

132

피타스틴정2밀리그램(피타바스타틴칼슘)_(2mg/1정)

알리코제약(주)

133

피타스틴정4밀리그램(피타바스타틴칼슘)_(4mg/1정)

알리코제약(주)

134

피타스틴정1밀리그램(피타바스타틴칼슘)_(1mg/1정)

알리코제약(주)

135

클로피나정(클로피도그렐황산수소염)_(97.875mg/1정)

(주)동구바이오제약

136

글리포스연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

(주)동구바이오제약

137

글리포스정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1정)

(주)동구바이오제약

138

알포센정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1정)

(주)넥스팜코리아

139

알포센연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

(주)넥스팜코리아

140

에스메졸정40밀리그램(에스오메프라졸마그네슘삼수화물)_(44.5mg/1정)

한국프라임제약(주)

141

에스메졸정20밀리그램(에스오메프라졸마그네슘삼수화물)_(22.25mg/1정)

한국프라임제약(주)

142

제미메트서방정25/500밀리그램_(1정)

(주)엘지화학

143

제미메트서방정50/1000밀리그램_(1정)

(주)엘지화학

144

제미메트서방정50/500밀리그램_(1정)

(주)엘지화학

145

제미메트서방정25/1000밀리그램_(1정)

(주)엘지화학

146

네이자틴캡슐150밀리그램(니자티딘)_(0.15g/1캡슐)

(주)팜젠사이언스

147

위자티딘정150밀리그램(니자티딘)_(0.15g/1정)

(주)팜젠사이언스

148

로포타현탁액(폴리스티렌설폰산칼슘)_(5g/20mL)

대원제약(주)

149

드라이프리점안액(사이클로스포린)_(0.2mg/0.4mL)

(주)디에이치피코리아

150

드라이프리점안액(사이클로스포린)(1회용)_(0.15mg/0.3mL)

(주)디에이치피코리아

151

드라이프리점안액(사이클로스포린)(1회용)_(0.175mg/0.35mL)

(주)디에이치피코리아

152

디페렐린피알3.75밀리그람주(초산트립토렐린)_(3.75mg/1병)

입센코리아(주)

153

디페렐린피알주11.25밀리그람(파모산트립토렐린)_(14.58mg/1병)

입센코리아(주)

154

디페렐린에스알주22.5밀리그램(트립토렐린파모산염)_(31mg/1병)

입센코리아(주)

155

고덱스캡슐_(1캡슐)

(주)셀트리온제약

156

글리아타민연질캡슐(콜린알포세레이트)_(0.4g/1캡슐)

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157

글리아타민정(콜린알포세레이트)_(0.4g/1정)

대웅바이오(주)

158

트윈베타정80/5밀리그램_(1정)

대웅바이오(주)

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트윈베타정40/10밀리그램_(1정)

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트윈베타정40/5밀리그램_(1정)

대웅바이오(주)

161

아이레인점안액(히알루론산나트륨)_(5mg/5mL)

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162

아이레인점안액(히알루론산나트륨)_(10mg/10mL)

(주)제뉴파마

163

아이레인점안액(히알루론산나트륨)_(6mg/6mL)

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164

아이레인프리점안액0.1%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.45mg/0.45mL)

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아이레인프리점안액0.18%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.81mg/0.45mL)

(주)제뉴파마

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아이레인프리점안액0.1%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.3mg/0.3mL)

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아이레인프리점안액0.1%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.35mg/0.35mL)

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아이레인프리점안액0.1%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.5mg/0.5mL)

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아이레인프리점안액0.18%(히알루론산나트륨)(1회용)_(0.9mg/0.5mL)

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